Схема “на вимогу” – рекомендований МОЗ метод вживання PrEP, який довів свою високу ефективність. Підтверджує це ряд досліджень, останнє з яких 2020 року “Kaiser Permanente San Francisco”. В його рамках серед геїв та бісексуальних чоловіків, які приймали PrEP до та після сексу за схемою “2-1-1” і мали високу прихильність, не було виявлено жодного випадку інфікування ВІЛ.
Виходячи з цих результатів, дослідники зробили висновки: “PrEP на вимогу” має однакову зі щоденним прийомом ефективність і може бути привабливим варіантом для чоловіків, які мають можливість планувати секс заздалегідь.
Чи безпечна ця схема прийому?
У 2020 році МОЗ України офіційно затвердило схему PrEP, яку раніше погодила ВООЗ. PrEP “на вимогу” схвалили Всесвітня організація охорони здоров’я, Британська асоціація ВІЛ, Європейське клінічне товариство СНІДу та Міжнародне товариство СНІД-США. Також ця схема офіційно затверджена у Франції, Британії, Іспанії, Німеччині та в ряді інших країн. Абсолютна більшість досліджень також підтверджує відсутність випадків інфікування ВІЛ серед учасників, які приймали PrEP за цією методикою.
Як приймати PrEP за потребою?
Пропонуємо скористатися таким розкладом:
● Прийми 2 таблетки (подвійна доза) за 24-2 години до сексу
● Потім випий 1 таблетку за 24 години після подвійної дози
● Ще 1 таблетку за 24 години після прийому попередньої
Стосовно часового інтервалу перед вживанням перших 2 таблеток – тут ніяких компромісів, з такими речами краще не експериментувати. Якщо рекомендується мінімум (!) за 2 години, то це означає, що прийом з меншим проміжком до сексу не буде ефективним, а щоб ця ефективність була максимальною, краще прийняти першу подвійну дозу за 12-6 годин до сексу. Але не пізніше, ніж за 2 години. За півтори години – не ок. За годину – не ок. За 110 хвилин до сексу – також не ок!
Що робити, якщо вечірка затягнулася?
Якщо так трапилось, що після “запланованого” сексу з’явилася перспектива повторення, або велика нічна вечірка перетворюється на довгі вихідні, то в цьому випадку:
– Продовжуй приймати по 1 таблетці що 24 години після першої дози. Головне запам’ятати правило: останній секс має фіналізуватися прийомом PrEP по 1 таблетці щодня протягом 2 днів, дотримуючись однакових 24-годинних інтервалів. Тобто, якщо ти розраховував на секс в ніч з п’ятниці на суботу, а вечірка затягнулася до понеділка – тобі рекомендовано приймати PrEP на 2 дні довше, відповідно.
Чи має така схема менше побічних ефектів?
Періодичне вживання PrEP не є способом зменшення побічної дії. Але варто додати, що PrEP в принципі спричиняє дуже мало побічних ефектів, а якщо такі й виникають – вони мають короткостроковий характер.
Як не забути приймати пігулки вчасно?
Життя може бути насиченим і непередбачені події можуть кардинально змінити плани (блін, у нас в країні війна, планувати щось далі, ніж на завтра, – складно). Чудово, коли ти можеш розраховувати на власну пам’ять, але краще підстрахуйся і встанови автоматичне нагадування про те, коли приймати таблетки PrEP. Це може бути звичайний будильник, органайзер чи функція календаря, яку ти можеш налаштувати на надсилання щоденних нагадувань.
Дуже рекомендуємо закинути кілька пігулок PrEP у свій тривожний рюкзачок на випадок, якщо тобі доведеться евакуюватися або ж поїхати з дому на деякий час.
І останнє: PrEP “на вимогу” ефективний, лише якщо цим методом користуватися відповідно до рекомендацій. Тож дотримуйся вказівок щодо дозування, і ти можеш бути впевненим у захисті від ВІЛ на всі 100. Якщо ж дотримання такого спеціального графіка здаватиметься заплутаним, ти завжди можеш приймати PrEP щодня, щоб відчути на собі переваги прийому таблеток в один і той же час.
Ми наполегливо рекомендуємо стати учасником PrEP кожного ВІЛ-негативного чоловіка, який має секс із чоловіками.
Зберігай свій ВІЛ-статус негативним та реєструйся на сайті www.prep.com.ua